Theo thông tin từ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hòa Bình, cơ sở này vừa tiếp nhận điều trị một ca bệnh mắc bệnh lý hiếm gặp ở người trẻ tuổi.
Bệnh nhân là B.Q.V (15 tuổi, ở Tân Lạc, Hòa Bình) nhập viện cuối tháng 9 vừa qua. Theo lời kể, nam sinh này đang chơi điện thoại trong đêm nhiều giờ liền thì đột ngột đau dữ dội vùng cột sống cổ và thấy liệt tứ chi, gia đình phát hiện vội đưa đi cấp cứu.
Tại bệnh viện, qua thăm khám, người bệnh bị liệt nhiều bên phải với cơ lực chân 2/5 và cơ lực tay chỉ 1/5, kèm theo đau nhiều vùng đốt sống cổ 4-5-6-7.
Bệnh nhân được kiểm tra vận động sau ca phẫu thuật. Ảnh: BVCC
Nghi ngờ nhiều liên quan đến tủy sống khu vực cột sống cổ nên bác sĩ chỉ định cho bệnh nhân chụp cộng hưởng từ MRI, phát hiện khối máu tụ lớn ngoài màng cứng mặt sau ngoài bên phải tủy cổ, chèn ép tủy cổ nặng nề. Bệnh nhân được chẩn đoán bị máu tụ tiên phát ngoài màng cứng tuỷ sống cổ và được chỉ định mổ cấp cứu.
Ca mổ kéo dài trong 1,5 giờ đồng hồ, với phương pháp sử dụng kính vi phẫu, thực hiện với vết mổ nhỏ. Giai đoạn sau mổ, bệnh nhân được kết hợp tập phục hồi chức năng cho đến khi hồi phục hoàn toàn.
Theo TS.BS Trương Như Hiển - Phó Giám đốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hòa Bình, Trưởng khoa Ngoại thần kinh, máu tụ ngoài màng cứng tủy sống là một bệnh ít gặp, lâm sàng thường hay bỏ sót, nguyên nhân thường gặp do dị dạng hệ mạch ngoài màng tủy hoặc do chấn thương. Cần phát hiện sớm và xử trí kịp thời để tránh các biến chứng nặng nề do máu tụ gây chèn ép tủy sống. Bệnh thường gặp với người lớn tuổi, có bệnh lý nền như cao huyết áp, thoái hóa cột sống nặng... Tuy nhiên, bệnh phát hiện ở người trẻ, đặc biệt mới 15 tuổi như bệnh nhân trên thì rất hiếm.
Thông tin gia đình bệnh nhân cho biết trước khi phát bệnh, nam sinh chơi game trên điện thoại liên tục trong nhiều giờ. Trong quá trình đó, bệnh nhân có nhiều động tác mạnh như lắc, giật mạnh cổ để đỡ mỏi. Đây cũng được các bác sĩ xác định là nguyên nhân chính khiến cột sống cổ bị tác động đột ngột với lực mạnh gây tổn thương mạch máu chèn ép tủy sống cổ. Mặt khác, với người có thói quen cúi xuống nhìn vào điện thoại và máy tính bảng lâu để đọc tin nhắn hoặc chơi game gây đẩy đầu về phía trước và gia tăng áp lực lên cột sống, các mạch máu bị ứ trệ dễ tổn thương.
Từ trường hợp trên, bác sĩ Hiển khuyến cáo đối với người có các bệnh lý nền kèm đau, hạn chế vận động cổ vai gáy hoặc đau tê bì lan xuống tay/chân thường xuyên… nên khám tư vấn bởi các bác sĩ chuyên khoa và có thể tầm soát bằng cách chụp phim cộng hưởng từ để phát hiện kịp thời các bất thường của cột sống.
Trong chế độ sinh hoạt, vận động và làm việc, thầy thuốc khuyến cáo người dân cần giữ cột sống ở tư thế sinh lý thoải mái nhất, không bị gò bó. Khi nằm không nên sử dụng gối cao, tránh cột sống cổ ở tư thế cúi, gập trong thời gian dài.
Đặc biệt, đối với người làm việc văn phòng hay phải ngồi lâu, cần có khoảng nghỉ sau mỗi 30-45 phút làm việc. Đối với người mắc chứng đau cổ vai gáy, không nên tự ý hoặc để người khác thực hiện các động tác vặn, giật, lắc đột ngột hoặc cố tình thực hiện một động tác nào đó để có tiếng kêu.
Nếu có biểu hiện đau cần cố định cổ, người nhà cần đưa bệnh nhân đến các cơ sở y tế có chuyên khoa sâu về thần kinh gần nhất và trong thời gian sớm nhất để được thăm khám, điều trị.
Đăng thảo luận